بالتأكيد يخضع جميع المتبرعين المستقبليين لفحص طبي. يمنع منعا باتا استخدامه على النساء اللاتي لم يتم فحصهن. لاجتياز هذه المرحلة من الفحص، يجب على المتبرع المستقبلي تلبية جميع المتطلبات. أهمها هي:

• القضاء على كافة الأمراض التي من الممكن أن تصيب الجهاز التناسلي. هذا ينطبق بشكل خاص على تلك الأمراض الموروثة.
• مؤشرات مرضية لعمل أعضاء وأنظمة المتبرع المستقبلي بالخلايا الإنجابية.
• مظهر حسن المظهر. عدم وجود عيوب خارجية مختلفة.
• دستور الجسم الطبيعي.
• طفل مولود سابقًا من متبرعة. وهذا ضروري لضمان الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي للمرأة. سبب آخر مهم هو أن الطفل يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من أمراض مختلفة في الأعضاء الحيوية.

بعد إجراء الفحوصات والمتطلبات المذكورة أعلاه، يجب أن تخضع المرأة لتدريب هرموني خاص (عواقب متبرعة البويضات على المتبرعة). مثل هذا التلاعب ضروري للتأكد من أن جودة البيض في المستوى المناسب والكمية.

كيف تتم عملية استخراج البويضات أثناء التلقيح الاصطناعي؟

يتم هذا الإجراء المحدد في ظل ظروف خاصة. أولا، يتم جمع الخلايا الإنجابية. للقيام بذلك، يتم تحفيز خطة طبية. التحفيز ضروري في أي حال للحصول على منتج عالي الجودة. تحتوي المادة الناتجة على عدد كافٍ من الخلايا الإنجابية الكاملة. في هذه الحالة، لا يوجد أي تأثير سلبي على جهاز الإنجاب (البرنامج مع البويضات المانحة). يتم إجراء الثقب بطريقة لا تؤدي إلى إتلاف الأنسجة القريبة المختلفة. مطلوب جهاز الموجات فوق الصوتية لمراقبة العملية.

يتم استخدام إبرة خاصة تخترق المهبل. بعد ذلك، يتم إدخال الإبرة في المبيض، مباشرة في الجريب. يتم استخدام النخر أثناء استرجاع البويضات، ولكن ليس ذو طبيعة عامة. يتطلب هذا الإجراء تخديرًا موضعيًا.

يتم استخراج البويضات في الدورة الطبيعية بطريقة لا يتم تعطيلها ببساطة. في معظم الحالات، يتم جمع البويضات بطريقة لا تتعرض فيها المرأة لأي ضرر. يجب أن تكون مؤهلات الطبيب على مستوى عال. تعتمد مدة بقاء المتبرعة بالبويضات على نوع التخدير المستخدم.

تجدر الإشارة على الفور إلى أن المرأة في أي حال لا تبقى في منشأة طبية لفترة طويلة. قبل بدء الإجراء، يجب أن تصل المرأة قبل عدة ساعات من الإجراء. بعد ذلك، تخضع لثقب المبيض، والذي يحدث في فترة قصيرة من الزمن. بعد ذلك، يجب على المريض أن يستريح لعدة ساعات (عادة 3-4 ساعات) من أجل اكتساب القوة للذهاب إلى الراحة في المنزل. وكما لاحظتم فإن الإجراء لا يتطلب إقامة طويلة في عيادة الخصوبة.

جمع البويضات

يتم التحضير لجمع البويضات من المرأة بطرق مختلفة. إذا استجاب المبيضان لتحفيز المستحضرات الهرمونية بشكل كافٍ ودون أي عمليات جانبية، فيمكن إكمال هذه المهمة في وقت قصير. إذا كان رد فعل الجسم صعبا بعد التحفيز، فيمكننا القول أنه سيتعين عليك الانتظار لفترة طويلة التنفيذ الأمثلجمع البويضات.

هناك مرحلتان رئيسيتان للتعامل مع المهمة. أولاً، هناك حصار كامل للهرمونات التي تتشكل في العضو – الغدة النخامية. بعد ذلك، تنضج الخلايا التناسلية في المبيضين. هناك أدوية هرمونية لهذا الغرض.

ولمواجهة هذا التحفيز، يتم إعطاء الأدوية بدءًا من يوم الحيض لدى المرأة. يبدأ هذا التحفيز في اليوم الثاني. بمجرد نضوج الخلايا التناسلية، يتم جمعها بشكل عاجل في المختبر (التبرع بالبويضات). بالتأكيد يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب حصريًا بواسطة أخصائي متخصص للغاية من هذه المؤسسة الطبية.

يتم جمع البويضات للتجميد حصريًا في مختبر إحدى المؤسسات المتخصصة. كما ذكرنا أعلاه، بعد الإجراءات وأخذ العينات، تعود المرأة إلى منزلها في نفس اليوم. بمجرد جمع المواد اللازمة، تبدأ معالجتها في المختبر. هناك مخطط خاص يعمل بموجبه المتخصصون. الخطوات المهمة في التكاثر هي:

• دراسة متأنية لكل خلية تناسلية وحجمها وبنيتها.
• يتم فصل تلك الخلايا المكتملة والناضجة في خزان منفصل. في الوقت نفسه، تتم إزالة تلك التي لديها عيوب معينة.
• نقل البيض إلى وعاء خاص بمحلول.
• تخزين الخلايا في ظل الظروف المثلى للحفاظ على وظيفتها وتكاثرها.

تهدف التدابير المذكورة أعلاه إلى تعظيم استخدام البيض لغرضها الرئيسي.

من النادر حدوث عواقب سلبية لاسترجاع البويضات. هناك موانع معينة عندما لا يمكن إجراء استرجاع البويضات. أهمها هي:

• العمر أكثر من 35 سنة.
• لا يوجد تاريخ لأطفالك.
• مشاكل صحية خطيرة.

إذا كانت لدى المرأة عادات سيئة أو أي إدمان سلبي آخر، فإن التبرع بالخلايا التناسلية محظور.

اطرح سؤالا!

هل لديك أي أسئلة؟ لا تتردد في طرح أي أسئلة! وسوف يساعدك أخصائي الموظفين لدينا.

لكي تتم عملية التلقيح الاصطناعي بنجاح، يجب عليك اتباع كافة القواعد والتعليمات الهامة التي يحددها الطبيب المعالج. وبعض مراحل التلقيح الصناعي لها أهمية خاصة.

كيف يتم الاستعداد للتخصيب في المختبر؟ يجب أن تخضع المرأة لفحص كامل لتحديد المشاكل التي قد تؤثر على مسار الحمل. أولا يجب عليك زيارة المتخصصين المتخصصين. ثانيا، إذا كانت هناك أمراض مزمنة، فمن الضروري تحقيق مغفرة طويلة الأمد ومستقرة. ثالثا، ينبغي تقييم أداء الجهاز التناسلي. التحكم في مستوى الهرمونات الأنثوية مهم بشكل خاص.

بعد الفحص الكامل، سيقوم أخصائي الإنجاب بوضع برنامج فردي لمزيد من التدابير. عند تطويره، تؤخذ في الاعتبار المشاكل الصحية الحالية، وعمل الجهاز التناسلي (سواء الأم الحامل أو شريكها)، وعمر المرأة، وما إلى ذلك.

من المعروف أن الخلايا التناسلية الأنثوية تنضج فقط خلال فترة الإباضة. ولكن، كقاعدة عامة، يتم تطوير بيضة واحدة فقط بشكل كامل وقابلة للحياة. ولجعل إجراء التلقيح الاصطناعي أكثر فعالية، يقوم المتخصصون بعدد من الأنشطة، ونتيجة لذلك تنضج العديد من الخلايا الجرثومية في وقت واحد. ولتحقيق ذلك، توصف بعض الأدوية الهرمونية لتحفيز البصيلات. تسمى مجموعة هذه العوامل والنظام الدقيق لإدارتها ببروتوكول التحفيز. وتسمى العملية نفسها تحفيز الإباضة الفائقة.

يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية إلى اضطرابات خطيرة في عمل أعضاء الجهاز التناسلي، لذلك يتم وصف الأدوية فقط من قبل أخصائي ذي خبرة ويتم اختيارها بناءً على نتائج الفحص. ومن أجل تجنب ما يسمى بفرط تحفيز المبيض، والذي يمكن أن يؤدي إلى تكوين الخراجات وحتى تطور مرض تكيس المبايض، قد ينصحك أخصائي الإنجاب بالبدء في تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. سوف تمنع الإباضة وبالتالي توفر للمبيضين بعض الراحة.

كيف يتم تحفيز الإباضة الفائقة؟ يمكن أن يستغرق الأمر أسبوعًا أو شهرين. يبدأ العلاج عادة في اليوم الأول من الدورة الشهرية. يمكن وصف كل من الأقراص المخصصة للإعطاء عن طريق الفم والأدوية المخصصة للحقن. المكونات النشطة هي عادة الهرمون المنبه للجريب (FSH)، الذي يعمل مباشرة على البصيلات، والهرمون الملوتن، الذي يحافظ على الطور الأصفري.

في بعض الأحيان يتم أيضًا تضمين مضادات أو منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية في البروتوكول. على أية حال، فإنها توفر جميعها الظروف المثالية للتشغيل الكامل للمبيض والبصيلات ونضوج العديد من البويضات في وقت واحد. عندما تصل البصيلات إلى حجم معين، يتم إعطاء موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. يضمن هذا الهرمون النضج النهائي للبيض. بعد حوالي 2-3 أيام، يتم الوصول إلى درجة النضج المثالية. تتم مراقبة العملية برمتها باستخدام الموجات فوق الصوتية العادية.

استرجاع البويضات الناضجة

لكي تكون عملية التلقيح الاصطناعي ناجحة، يجب استخراج البويضات القابلة للحياة والناضجة تمامًا في الوقت المناسب.

عندما تكون البويضات جاهزة (يمكن تحديد ذلك من خلال حجم البصيلات، والتي يجب أن تكون عادة حوالي 16-20 ملم)، سيقوم أخصائي بجمعها - ثقب. يتم إجراؤها في أغلب الأحيان تحت التخدير العام، ولكن في بعض الحالات يمكن أيضًا استخدام التخدير الموضعي. يتم إدخال الجهاز المزود بإبرة عبر المهبل، أي عبر المهبل ودون أي تدخل. تتم مراقبة اتجاه الإبرة باستمرار باستخدام الموجات فوق الصوتية. الغرض الرئيسي من الثقب هو شفط (شفط) السائل الموجود في البصيلات.

بعد جمعه، سيتم بالتأكيد فحص السائل الجريبي تحت المجهر للكشف عن البويضات الموجودة فيه مباشرة، والتي تسمى في الطب بالبويضات. يتم بعد ذلك غسل هذه الخلايا لإزالة السائل ووضعها في ما يسمى بأطباق بيتري، حيث يتم إنشاء بيئة استزراع خاصة تكون أقرب ما تكون إلى الطبيعية قدر الإمكان. ستبقى البويضات هناك للأيام القليلة القادمة قبل أن تنضم إلى الحيوانات المنوية. البيض الناضج غير صالح للاستخدام، بينما يتم إنضاج البيض غير الناضج في المختبر.

جمع الحيوانات المنوية

لكي ينجح التلقيح الاصطناعي، يجب على شريك المرأة توفير الحيوانات المنوية. يتم جمعها عادة بعد ثقب البويضة، ولكن يمكن أيضًا أن يتم ذلك مسبقًا (في هذه الحالة، يتم تجميد المادة وتخزينها في المختبر).

إذا كان الشريك يتمتع بصحة جيدة وأعضائه التناسلية تعمل بكامل طاقتها، فإن عملية الجمع تتم بشكل طبيعي، أي من خلال العادة السرية أو الجماع المتقطع. إذا كان القذف (القذف) مستحيلاً لسبب ما، فسيتم إجراء ثقب جراحياً. ويمكن استخدام طرق مثل خزعة الخصية، وشفط البربخ، وما إلى ذلك. بعد جمع الحيوانات المنوية، يجب أن تخضع لمزيد من التحضير، والذي يتضمن الغسيل، أي تنظيف الحيوانات المنوية نفسها من السائل المنوي الذي يحتوي على الكثير من المكونات الغريبة.

إذا لم يكن من الممكن استخدام الحيوانات المنوية للشريك، فبموافقة كلا الزوجين، يمكن للمتخصصين استخدام المواد المانحة. وفي هذه الحالة يلزم الحجر الصحي لمدة ستة أشهر. وهذا يعني أنه بعد جمع الحيوانات المنوية يجب تخزينها في المختبر لمدة ستة أشهر حتى يتم إعادة فحص المتبرع والذي يجب التأكد من عدم وجود أمراض معدية.

التسميد

ومن أهم المراحل هي عملية الإخصاب نفسها، أي اتحاد الحيوان المنوي والبويضة. ولكن لكي تكون ناجحة، يتم اختيار الخلايا ذات الجودة الأعلى. يتم تقييم حالتهم من خلال الفحص المجهري، الذي يحدد البويضات والحيوانات المنوية الأكثر نضجًا وصحة.

يمكن إجراء عملية الإخصاب باستخدام طريقتين:

• الإخصاب في المختبر، أي في المختبر. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت الحيوانات المنوية قابلة للحياة ومتحركة، أي أنها تستطيع الوصول إلى البويضة من تلقاء نفسها. في الوقت نفسه، يتم اختيار حوالي 50-200 ألف ذكر لخلية تناسلية أنثوية واحدة. وبهذه النسبة سيحدث الاندماج بالتأكيد خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات.
• الحقن المجهري أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت نوعية الحيوانات المنوية منخفضة، أي أن الحيوانات المنوية غير متحركة، أو نشاطها منخفض. باستخدام هذه الطريقة، يتم إجراء الاتصال بواسطة متخصص يقوم، باستخدام إبرة رفيعة جدًا، بحقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة.

بعد الإخصاب، يجب أن يمر حوالي ثلاثة إلى خمسة أيام، يقوم خلالها المتخصصون بمراقبة عملية انقسام الخلايا، أي ولادة حياة جديدة. بعد ذلك، سيتم اختيار الأجنة الأكثر قابلية للحياة.

مقدمة عن الرحم

وتنتهي عملية التلقيح الاصطناعي بنقل الأجنة. ويحدث بعد يومين إلى خمسة أيام من انضمام الخلايا. يتم الحقن دون تخدير باستخدام قسطرة مرنة خاصة، يتم إدخالها إلى تجويف الرحم عبر عنق الرحم. في أغلب الأحيان، يتم نقل اثنين أو حتى ثلاثة أجنة، حيث لن يتمكن الجميع من زرعها.

لن يكون إجراء التلقيح الاصطناعي فعالاً إلا في حالة استيفاء جميع الشروط والقواعد.

يواجه المتزوجون بشكل متزايد مشكلة عدم القدرة على الحمل. وفي الحالات التي لا يحدث فيها الحمل لفترة طويلة، تلجأ الأسر إلى التلقيح الاصطناعي. الخطوة الضرورية في هذا الإجراء هي ثقب المبيض. كيف يحدث ثقب المبيض، وتفاصيل التحضير، ومراحل الإجراء، والمضاعفات والحاجة إليها سيتم شرحها بالكامل من قبل الطبيب المعالج.

في أغلب الأحيان، يرتبط غياب الحمل الطبيعي بخلل في أداء المبيضين - الغدد التناسلية، التي تنتج هرمونًا يعزز إخصاب البويضة ونمو الجنين.

ترتبط أمراض عمل المبيض بالتدخلات الجراحية المختلفة (استئصال المبيض، وإزالة الكيس، والإجهاض)، والاضطرابات الهرمونية، ونمط الحياة (التدخين وتعاطي الكحول)، ووجود الأمراض المنقولة جنسيا، والاختلاط، فضلا عن الظروف البيئية والتغذية. .

خزعة

قبل الثقب، يصف الطبيب خزعة المبيض، والتي يتم من خلالها فحص أنسجة الغدة. هذا الإجراء إلزامي في حالة تكيس المبايض، ووجود نمو حليمي، وأورام ليفية في المبيض، وظهور فصوص إضافية من الغدة، وكذلك عدم انتظام الدورة الشهرية وغياب تأثير العلاج المحفز.

كيف يتم إجراء خزعة المبيض؟ يتم إجراء العملية تحت التخدير العام باستخدام منظار البطن، الذي يتم إدخاله من خلال فتحة في جدار البطن. يتم أخذ قطعة من الأنسجة من المبيض وإرسالها للفحص. تسمح الخزعة بالمنظار بحد أدنى من الضرر لجسم المريض.

انتباه! يُمنع أخذ الخزعة إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية أو الفشل الكلوي.

بعد خزعة المبيض لدى النساء، يتعافى الجسم بسرعة كبيرة. لذلك، بعد مرور بعض الوقت، يمكن ثقب بيضة المبيض.

التحضير لاسترجاع البويضات

يعد جمع البصيلات مهمة مهمة للغاية تتطلب تحضيرًا دقيقًا. التحضير قبل الإجراء لا يقلل فقط من احتمالية حدوث مضاعفات، بل يزيد بشكل كبير من فرص التلقيح الاصطناعي الناجح.

سيشرح الطبيب كيفية إجراء ثقب المبيض أثناء الاستشارة، حيث أنه إذا كانت المريضة على علم كامل بالعملية، ينخفض ​​مستوى القلق، ويظهر الفهم الكامل للمضاعفات المحتملة أثناء العملية وبعدها.

من بين الأدوية، يمكنك تناول فقط تلك التي وافق عليها الطبيب في كل حالة محددة. كما يجب على المريض الالتزام بالشروط التالية:

• رفض أي نظام غذائي لإنقاص الوزن؛
• لا تشرب القهوة ومشروبات القهوة.
• استبعاد أي نشاط بدني.
• يجب عليك الامتناع عن أي اتصال جنسي لمدة خمسة أيام قبل الجراحة.

لمنع انتفاخ البطن، والذي سيصعب من عملية جمع البويضات، لا يسمح للمريضة بالشرب أو الأكل قبل 6 ساعات من العملية.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

بعد 36 ساعة من إدخال الهرمون الموجه للغدد التناسلية إلى جسم المرأة (له تأثير محفز على نضوج الجريبات والإباضة)، يتم تحديد موعد لإجراء عملية لجمع البويضات.

انتباه! يمكن إجراء ثقب المبيض تحت التخدير العام والتخدير الموضعي. يعتمد ذلك على رغبة المريض والتاريخ الطبي وعوامل أخرى.

أثناء الإجراء، يتم إدخال إبرة مجوفة خاصة من خلال المهبل إلى البصيلات. ومن خلاله، وباستخدام مضخة فراغية خاصة، يتم ضخ السائل من الجريب إلى أنابيب اختبار معقمة مُجهزة. يقوم الطبيب بمراقبة جميع الإجراءات باستخدام جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

ملحوظة. يتم إجراء ثقب المبيض بدون تخدير بشكل رئيسي في الحالات التي يمنع فيها المريضة من التخدير العام لأسباب صحية.

يسمح ثقب المبيض لأخصائي الأجنة بالحصول على مادة حيوية يمكن من خلالها عزل الخلايا وتخصيبها في المختبر، ومن ثم يمكن زرع الجنين في الأم.

في أغلب الأحيان، يكون ثقب المبيض ضروريًا لعملية التلقيح الصناعي، حيث يعد الخطوة الثانية نحو الحمل المرغوب للزوجين.

مضاعفات بعد ثقب

بعد أن فهمت كيفية إجراء ثقب المبيض، يمكنك دراسة مسألة العواقب والمضاعفات المحتملة. على الرغم من أن ثقب المبيض ليس عملية خطيرة بشكل خاص، إلا أنه يمكن أن يسبب أيضًا بعض العواقب والمضاعفات.

ترتبط مشكلة المضاعفات بعد جمع البويضات في المقام الأول بإمداد الدم الجيد إلى المبيض. أثناء العملية، أي حركة غير مبالية يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى نزيف يتطلب التدخل الفوري والإزالة غير المؤلمة.

هناك أيضًا تمزق كيسات المبيض والتواء عنيقات المبيض ومضاعفات محددة أخرى. قد تحدث أيضًا عدوى للأعضاء المجاورة. ولكن كل هذه المضاعفات تحدث نادرا جدا. في معظم الحالات، تتم عملية سحب البويضات وفق كافة القواعد، فلا توجد مضاعفات، وتزداد فرصة الإنجاب بشكل كبير.

وصف موجز لإجراءات التلقيح الاصطناعي

يستخدم التلقيح الاصطناعي كوسيلة لعلاج العقم على نطاق واسع في بلدنا. ومنذ بعض الوقت، يمكن إكمال الإجراء مجانًا كجزء من التأمين الطبي الإلزامي، مما يؤكد الفعالية العالية للتلقيح الاصطناعي في مكافحة العقم، ويشير أيضًا إلى الطلب على هذا الإجراء بين المواطنين الروس.

لماذا يحظى التلقيح الصناعي بشعبية كبيرة بين المرضى اليوم؟

اليوم، يعد التلقيح الصناعي أكثر طرق العلاج فعالية التي يقدمها الطب الإنجابي للمرضى الذين لا يستطيعون إنجاب طفل بمفردهم. وكما تشير الإحصائيات فإن فعالية التلقيح الصناعي تصل إلى 35-40%. ومن الجدير بالذكر أن هذا رقم متوسط، واعتمادًا على صحة المريضة وعمرها، قد تكون فرص الحمل أعلى أو أقل.

ميزة أخرى لا شك فيها هي النطاق الواسع لتطبيقاته. تم إنشاء التلقيح الصناعي حصريًا لمساعدة النساء المصابات بالعقم الأنبوبي، عندما يكون من المستحيل الحمل والحمل بشكل طبيعي، وقد أصبح التلقيح الصناعي طريقة علاج عالمية تقريبًا. واليوم يمنح فرصة إنجاب طفل للمتزوجين، بغض النظر عن الأسباب التي تجعلهم يعانون من مشاكل في الإخصاب الطبيعي - يمكن أن يكون عقمًا ذكريًا أو نسائيًا أو عقمًا مشتركًا.

المراحل الرئيسية لبرنامج التلقيح الاصطناعي "الكلاسيكي":

• الفترة التحضيرية – التشاور مع المتخصصين والفحوصات واجتياز الاختبارات اللازمة
• تحفيز الإباضة مرحلة إلزامية، الغرض منها إنضاج أكثر من بويضة واحدة في الدورة الشهرية للمرأة الواحدة
• استخراج البويضات الناضجة (ثقب الجريب)
• تلقيح البويضة وزراعة الجنين
• نقل الأجنة
• فحص هرمون hCG الموجود بالفعل المراحل المبكرةيشير إلى الحمل

التحفيز الهرموني للإباضة

دعونا نلقي نظرة فاحصة على مرحلة تحفيز الإباضة. هدفها هو إنضاج أكبر عدد ممكن من البيض. وعلى سبيل المقارنة، خلال دورة واحدة، تنضج المرأة مرة واحدة فقط.

بعد الإباضة الفائقة، وثقب البويضات وتلقيحها، يقوم عالم الأجنة بزراعة الجنين، والخطوة التالية هي نقله إلى الأم الحامل.

ويتم تحقيق زيادة العدد المطلوب من البويضات عن طريق تناول الأدوية الهرمونية، والتي يصفها طبيب الخصوبة بناءً على نتائج الفحوصات التي تجريها المريضة استعداداً للتخصيب في المختبر. واعتمادًا على اختيارهم وتوقيت التقديم، قد تتغير مدة البرنامج بأكمله.

خلال فترة العلاج الهرموني، تكون المريضة تحت إشراف الطبيب المعالج. يقوم أخصائي الإنجاب بتقييم استجابة الجسم الأنثوي للإباضة، وإذا لزم الأمر، يقوم بتعديل جرعة الأدوية الموصوفة. يتم أيضًا إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية طوال مرحلة العلاج الهرموني بأكملها. وقبل الانتقال إلى النقطة التالية من البرنامج - جمع البيض لأطفال الأنابيب، يقوم الطبيب بإجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية. يجب أن يكون حجم البصيلات للانتقال إلى المرحلة التالية من البرنامج 18-20 ملم على الأقل. وفقط بعد أن يستنتج الطبيب أن تحفيز الإباضة قد تم بنجاح، يوصف ثقب.

تعلم المريضة أنه سيتم جمع البويضات لإجراء التلقيح الاصطناعي، عادةً قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الإجراء، في موعد محدد مع طبيبها. يتم ذلك حتى يكون لدى المرأة الوقت للتحضير لهذا الإجراء.

تحضير المريضة لاستخراج البويضات

من أجل إعداد نفسها للإجراء القادم، يجب على المريضة تلبية بعض المتطلبات. لذلك، لمدة يومين إلى ثلاثة أيام يجب عليك الامتناع عن الجماع. يجب عليك أيضًا تجنب تناول الأطعمة التي تسبب التخمر. عادة، يقوم أخصائي الخصوبة بتذكير المرأة بما يمكنها وما لا يمكنها تناوله هذه الأيام. قبل 34-36 ساعة من ثقب البصيلات، سيتم إعطاء المريض حقنة من هرمون hCG، والتي ستصبح بمثابة نقطة في البروتوكول وستسرع من نضوج البصيلات.

كيف يتم جمع البويضات من أجل التلقيح الاصطناعي؟

في اليوم الذي يصف فيه أخصائي الخصوبة إجراء ثقب، يجب عليك الحضور إلى العيادة في وقت متفق عليه بدقة. خلاف ذلك، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإباضة - إطلاق بويضة من المبيض، مما يعني أن استخراج البويضة من أجل التلقيح الصناعي لن يكون ممكنا. يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة، مما يعني أنه في الصباح يُمنع المريض من الأكل ويمنع شرب الماء ومضغ العلكة.

كيف يتم جمع البويضات من أجل التلقيح الاصطناعي؟

لا يستمر الإجراء أكثر من 20 دقيقة. علاوة على ذلك، فهي واحدة من أهم المراحل في برنامج الإخصاب في المختبر بأكمله. الثقب ليس غير مؤلم، لذلك يتم إجراؤه حصريًا تحت التخدير - العام أو المحلي، إذا كان لدى المريض موانع.

يتم إجراء عملية الثقب تحت سيطرة جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية المهبلية ويتم إجراؤها باستخدام إبرة رفيعة تم إنشاؤها خصيصًا لهذا الغرض. إنها تخترق كل بصيلة تنضج خلال فترة العلاج الهرموني. ويؤخذ السائل الجريبي الموجود فيه مع البويضة.

ثم يتم نقل السائل المتجمع إلى علماء الأجنة. يقومون بدراسة البويضات التي تم الحصول عليها ووضعها في حاضنات خاصة، حيث تبقى فيها حتى يتم الإخصاب بالحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع.

ماذا يحدث بعد الجمع؟

في غضون ساعتين، يمكن للطبيب أن يخبرك كيف تمت عملية التجميع، وعدد البويضات التي تم الحصول عليها ومتى يجب أن تأتي لنقل الأجنة. يقدم الطبيب المعالج أيضًا النصائح حول كيفية التصرف بعد التجميع.

تشمل المضاعفات المقبولة المحتملة بعد الثقب الشعور بالضيق العام، والذي يمكن التعبير عنه بالدوار والضعف، والذي سيكون نتيجة للتخدير. كما أن الألم الطفيف المزعج في أسفل البطن والنزيف الضئيل يعتبر أمرًا طبيعيًا.

يقوم طبيب الخصوبة، كقاعدة عامة، بإبلاغ المريض بكل هذا مسبقًا ويقدم توصيات بشأن تناول مضادات الالتهاب أو مسكنات الألم التي يمكن تناولها خلال هذه الفترة. من المهم معرفة أن جميع الأعراض الجانبية يجب أن تهدأ خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد استخراج البويضات لإجراء التلقيح الصناعي.

ومع ذلك، إذا تمت ملاحظة الأعراض التالية بعد 24 ساعة من التجميع:

• الضعف والدوخة أو فقدان الوعي ،
• انخفاض في ضغط الدم أو ضربات القلب السريعة ،
• ألم في أسفل البطن أو زيادة النزيف ،

وهذا سبب لطلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

تجميد البويضات الزائدة بالتبريد لتكرار البرنامج

اليوم، في العيادات الجادة التي تساعد مرضاها على التغلب على العقم باستخدام أساليب الطب الإنجابي، هناك ممارسة تجميد البويضات الزائدة بالتبريد. تم إنشاء هذه التكنولوجيا مع وضع صحة المرأة في الاعتبار. فهو يقلل من المخاطر المرتبطة بالعلاج الهرموني، وهي مرحلة إلزامية لنضج البويضات، وكذلك المرحلة التالية - استخراج البويضات من أجل التلقيح الاصطناعي.

ما هو جوهر التجميد بالتبريد؟

إذا لم ينته البرنامج الذي تم إرسال الزوجين أو المرأة إليه بالحمل، فلن يكون من الضروري أن يبدأ التلقيح الاصطناعي المتكرر من الصفر. يمكنك استبعاد دورة كاملة تماما من البرنامج - تحفيز الإباضة، وهو أمر مهم للغاية. بعد كل شيء، العلاج الهرموني يمكن أن يكون له تأثير عدواني على الجسد الأنثوي.

لقد قامت عيادة NGC، والتي تعد اليوم واحدة من أكثر العيادات تقدمًا في سانت بطرسبرغ وفي البلاد، بإنشاء بنك التبريد الخاص بها. تم تجهيز العيادة بأحدث المعدات المستخدمة في مجال الطب الإنجابي في جميع المراكز الرائدة في العالم والتي حددت هدفها مكافحة العقم. يضمن الطاقم الطبي في المستشفى وبرامج العلاج المطورة هنا اتباع نهج فردي لكل زوجين وامرأة يأتيان إلى هنا. ويشير برنامج إدارة الحمل الفريد إلى أنه من المهم لأطباء NGC أن يكونوا مع المرضى في جميع المراحل - من التشخيص إلى ولادة الطفل الذي طال انتظاره.

فريقنا

أطباء الخصوبة

إن امتلاك منزلك الخاص أمر مريح. في الموقع، لا يمكنك بناء منزل ضخم فحسب، بل يمكنك أيضًا بناء مرآب للسيارات، وزراعة حديقة زهور، وفي عطلات نهاية الأسبوع، يمكنك قضاء الوقت ليس في شقة خانقة، ولكن في شرفة المراقبة، والشواء والاستمتاع بالطبيعة.

ومع ذلك، لجعل العيش في منزل خاص متعة، فإن الأمر يستحق بناء سياج. علاوة على ذلك، تحتاج إلى حماية نفسك ليس فقط من أعين المتطفلين من حولك في الشارع، ولكن أيضًا من جيرانك. لضمان عدم الحاجة إلى تفكيك السياج بعد عدة أشهر من التثبيت، عليك معرفة جميع المتطلبات القانونية والامتثال لها.

تركيب السياج: المتطلبات القانونية

متفرق قانون، الذي يوضح قواعد تركيب الأسوار، غير متوفر في روسيا. ولكن يمكن العثور على متطلبات الأسوار بين العقارات المجاورة في قوانين ولوائح البناء.

كقاعدة عامة، الجميع البلديةوتحدد الهيئة نفسها المتطلبات المتعلقة بالارتفاع الأقصى المسموح به للسياج بين منطقتين متجاورتين. لذلك، تحتاج إلى الاتصال بإدارة منطقتك، وهو متخصص في الهندسة المعمارية، ومعرفة المعلومات اللازمة، وكذلك الوثائق التي تم ذكرها. كل هذه الوثائق مبنية على SNiP No.30−02−97. تمت الموافقة عليه على المستوى الفيدرالي من قبل لجنة البناء الحكومية في الاتحاد الروسي.

في هذا وثيقةيُذكر بوضوح أن الفصل بين قطعتين متجاورتين يتم عن طريق تركيب سياج شفاف (أي شبكي أو شبكي)، أي أنه لا يمكن تركيب سياج متين.

الحد الأقصى الممكن ارتفاعسياج حسب SNiP - 1.5 م وفي هذه الحالة لن يتم إنشاء ظل على العقار المجاور. ومع ذلك، فمن الأفضل التركيز على القيمة المعتمدة في منطقتك.

متطلبات ل مادةالتي يمكن صنع السياج منها، غالبًا ما يتم تعيينها في ميثاق شراكة الداشا. ومع ذلك، في أي حال، يجب أن يسمح السياج بمرور ضوء الشمس.

السلامة من الحرائق والمعايير الصحية عند تركيب السياج

في تثبيتعند تركيب السياج، من الضروري الالتزام بمعايير السلامة من الحرائق، فهي مهمة، أولا وقبل كل شيء، لسلامتك.

المسافة المسموح بها من السياج إلى أقرب مبنى تعتمد على ذلك موادوهي مصنوعة:

1. إذا كانت الهياكل حجرية أو خرسانية الحد الأدنىالمسافة 6 م.
2. إذا كانت المباني الحجرية (الخرسانة) لها أرضيات خشبية، فيجب أن تكون كذلك لا أقل 8 م.
3. إذا كان هناك مبنى واحد على الأقل مصنوع بالكامل من الخشب، إذن الحد الأدنىالمسافة - 15 م.
4. لا أقليجب أن تكون مسافة 8م بين المباني الحجرية (الخرسانية) بغض النظر عما إذا كانت أرضياتها خشبية.
5. للخشب والخرسانة (الحجر) (مع/بدون أرضيات خشبية) الهياكل، هذه المعلمة هي 10 م.

لا توجد متطلبات قانونية واضحة للحد الأدنى مسافةبين مباني موقع واحد والأسوار المجاورة.

عند تثبيت السياج، يجب عليك الامتثال للمعايير الصحية الأعراف:

1. يجب تثبيت السياج الحد الأدنى 3 أمتار من مبنى سكني ويجب أخذ القياسات من القاعدة إلى السور. يرجى ملاحظة أنه في حالة بروز الشرفة أو السقف للأمام بأكثر من 50 سم، فيجب أخذ القياسات من هذا النتوء.
2. أصغر فجوة بين السور والأقرب بناء خارجي- 1 م. منحدر السقفيجب أن يكون المبنى موجهًا نحو قطعة أرضك وليس قطعة أرض جارك.
3. من السياج إلى المبنى الذي يتم فيه حفظ الطائر يجب أن يكون هناك أكثر 4 م.
4. من السياج إلى الشجيرات يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن متر، إلى الأشجار المتوسطة - على الأقل 2 م، وإلى الأشجار الطويلة - من 4 م.
5. المرحاض و بالوعاتيجب أن يكون موقعه على مسافة لا تزيد عن 12 مترًا من السياج.

تنسيق الحدود

أولا، مراجعة المتاحة وثائق- المخططات الحدودية والمساحية التي تشير إلى حدود ومساحة موقعك. تنسيق تركيب السياج مع جيرانك. إذا لم يكن لديهم أي شكاوى، فتأكد من التوقيع على قانون يجب أن يتم فيه تحديد حدود قطعتي الأرض بوضوح. يجب أن يتم الاتفاق عليه رسميًا - ليس فقط مع الجيران، ولكن أيضًا مع مهندس المساحة. بعد الموافقة، يجب إرفاق القانون بخطة الحدود. اصنع المزيد نسخالمستندات وإعطائها لجيرانك.

إذا توصلت إلى اتفاق ودي مع الجيرانإذا لم ينجح الأمر، للخروج من الوضع المثير للجدل، يجب عليك الاتصال بالمساح. سيقوم بدراسة مخطط الموقع والمواصفات الفنية وتقديمه خطة جاهزةالمناطق ذات العلامات الحدودية المميزة. يجب أن تتم الموافقة عليه من قبل السلطات المختصة وعندها فقط يمكنك البدء مباشرة في تركيب السياج.

إذا لم تكن أنت، ولكن أحد الجيران قام بتركيب سياج يفصل قطع الأراضي، ولم يفعل ذلك وفقًا لقواعد القانون: على سبيل المثال، ارتفاع الهيكل يتجاوزالقاعدة المسموح بها، أو تم تركيب سياج على أراضيك، فعليك أن تحاول التفاوض بسلام مع الشخص. إذا لم تكن المحادثات ناجحة، فهناك طريقة واحدة فقط - الاتصال محكمة.

المحظورات المحتملة عند تركيب السياج

قبل تثبيت السياج، تأكد من زيارة القسم بنياناكتشف المحظورات المحتملة على تركيب سياج على موقعك. قد تشمل هذه القيود المتعلقة بوجود مختلف الأنظمة الهندسيةعلى سبيل المثال، إمدادات المياه أو نقل الكهرباء.

تذكر أنه لا ينبغي عليك تثبيت سياج حول المتطلبات التنظيميةلأنه لاحقًا سيظل عليك القيام بذلك تفكيك، ودون الحصول على أي تعويض.

ما يجب تذكره عند تركيب السياج:

يكفي تخصيص القليل من الوقت لإعداد ما يلزم وثائقوتنسيق الحدود، حتى نتمكن لاحقًا من المضي قدمًا بهدوء في بناء السياج.